Im Dialog

Im Dialog: Ihre Fragen und unsere Antworten rund um das Thema Psoriasis

Patienten fragen – Experten antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient oder Angehöriger. Die Dermatologen Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patienten spezialisiert und stehen Ihnen als Experten zur Verfügung. Gerne beantwortet diese Gruppe Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.

Experte: Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis,  Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler
Dr. med. Ralph von Kiedrowski, Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis, Prof. Dr. med. Uwe Gieler, PD Dr. med. Thomas Rosenbach

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Ich habe seit 8 Monaten Psoriasis. Am schlimmsten ist die Kopfhaut. Nichts hilft. Salicylsäure Cortison Schuppenlöser Lichtkamm. Alles gemacht aber

Nichts hilft. Haben Sie eine Idee? Es juckt unerträglich und ich verliere meine Haare. Nun ist auch mein Körper voll mit Pusteln. Cortison hilft nicht. Es sieht furchtbar aus. Ich bin 49 Jahre alt.

B. M.

Themen: Spezielle Psoriasis-Formen

Sehr geehrte Frau,

Die Schuppenflechte ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die häufig an der Kopfhaut beginnt und sich auch über den Körper ausbreiten kann.

Wenn sie einen bestimmten Schweregrad erreicht hat, das ist meist mehr als 10% der Körperoberfläche kommt neben Cremes und Lichttherapie, auch schon mal eine Systemtherapie, das heißt eine Therapie mit Tabletten oder Spritzen infrage. Hierbei muss man immer genau abwägen, welche Begleiterkrankungen noch bei dem Patienten vorliegen. Denn nicht jede Therapie ist gut für die Leber oder Niere, sofern diese vorgeschädigt ist. Ich denke dass in ihrem Fall solch eine Systemtherapie, schon das Richtige wäre. Denn der Leidensdruck bei Ihnen ist sehr groß und die anderen Therapiemöglichkeiten haben nicht geholfen. Hierzu sollten sie ihren Hautarzt speziell befragen. Auch der Aufenthalt in einer Klinik könnte für Sie ratsam sein. 

Es gibt da mittlerweile einige Möglichkeiten ich hoffe das für sie etwas dabei ist.

mit besten Grüßen

D.Wilsmann-Theis

 

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Wann erkenne ich, ob eine diagnostizierte Polyarthrose bereits Arthritis ist oder sogar Psoriasis arthropatica?

Schmerzen in den Ruhephasen, besonders früh morgens, sodass ich -trotz Müdigkeit- früh aufstehen muss. Morgensteifigkeit länger als 1/2 Stunde an, kann dann nur stufenweise Treppe herunter gehen. Schmerzmittel helfen nur bedingt; Mittel, wie IBU 600 möchte man mir nicht verschreiben wegen Darmprobleme. Spazieren gehen über eine halbe Stunde geht nicht ohne humpeln. Hautverfärbungen an den Fingern auch zwischendurch. Nagelpsor. + Ps.vulgaris (auch an Ellenbogengelenken)bereits diagnostiziert.

Anonym

Themen: Spezielle Psoriasis-Formen

Hallo,

ca. 1/3 der Menschen mit einer Schuppenflechte erkranken an einer Psoriasis Arthritis. Besonders oft tritt sie auf, wenn eine Nagelbeteiligung vorliegt. Symptom kann auch die Morgensteifigkeit der Gelenke sein. Diese tritt aber auch bei anderen rheumatischen Gelenkerkrankungen auf. Im Blut kann die Psoriasis Arthritis nicht nachgeweisen werden. So kann es von den geschilderten Symptomen durchaus sein, dass Sie an einer Psoriasis Arthritis leiden. Genau diagnostizieren kann dies aber nur der Rheumatologe, den Sie unbedingt aufsuchen sollten.  

 

Mit freundlichen Grüßen

Thomas Rosenbach

 

PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Kann die Nagelpsoriasis zu Herzbeschwerden führen? Es wurde Fibromyalgie diagnostiziert und bei den Untersuchungen auch tachykarde Rhythmusstörung.

Ende 2014 bekam ich erstmals eine Iritis,nach 3 Monaten bildete sich am ersten Fingernagel eine Schuppenflechte aus( Nagelpilz wurde ausgeschlossen,obwohl es anfangs so aussah). Nach ca einem Jahr hatte ich an drei Finger und drei Fußnägel diese Schuppenflechte. Da ich keinen Hautarzt hatte,mußte ich lange auf einen Termin warten. Wurde dann ab 2016mit Daivobet 50 und ab mai 2017 mit Daivonex 50 behandelt. Ab Nov.2017Silkis unguento,es wird z.Z. nicht schlimmer.Habe Herzrasen und Luftnot.

Anonym

Themen: Spezielle Psoriasis-Formen

Sehr geehrte Frau,

es ist mir nicht bekannt, dass eine Nagelpsoriasis alleine zu Herzbeschwerden führen kann.

Eine Nagelpsoriasis kann schon mal ein erstes Zeichen für eine Psoriasis arthritis sein. Das ist eine Gelenkschuppenflechte.

Diese geht aber mit Schwellungen der Finger und auch Morgensteifigkeit einher. Auch die Entzündung am Auge kann zu diesem entzündlichen rheumatischen Bild passen. Das müsste aber wenn dann noch einmal ein Rheumatolge abklären.

Es ist bekannt, dass Patienten mit Schuppenflechte häufiger an Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Zuckererkrankungen (Diabetes) leiden. Doch dass die Nagelpsoriasis zu Herzrhythmusstörung führt, ist eher nicht bekannt.

Hoffe, dass diese Information für Sie brauchbar ist.

mit besten Grüßen

D.Wilsmann-Theis

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Ist diese Hautkrankheit nur vererbar Oder kann es auch durch andere Sachen ausgelöst werden

Hallo,

ich habe am 27.3.18 in der Stadt wo ich lebe ein Termin in der Hautklinik wo heraus gefunden werden soll woher diese Erkrankung auf einmal kommt. Oktober 2016 wurde meine Gebärmutter entfernt aus Erkrankungsgrund und nach dieser OP hat das mit der Schuppenflechte erst bekommen. ich mach mir die ganze zeit Gedanken woher es auf einmal kommt und warum...

 

Vielleicht kann mir jemand ungefähr sagen woher das kommen könnte. Solche Fälle in der Familie sind mir nicht bekannt

M. S.

Themen: Spezielle Psoriasis-Formen

Hallo,

die Schuppenflechte schlummert in ihren Genen. Duch belastende Ereignisse, wie schwere Erkrankungen, Operationen, Tod eines nahestehenden Menschen oder Medikamente kann sie dann ausgelöst werden. In ihrem Fall war es die Operation, die alleine oder in Kombination mit Medikamenten der Auslöser war.

Man unterscheidet 2 Typen von Schuppenflechte. Der Typ I tritt er im jüngeren Lebensalter (ca. 23 Jahre +-) auf, Typ II eher wenn man schon älter ist (53 Jahre +-). Beim Typ I sind die Familienmitglieder öfters betroffen. 

Mit freundlichen Grüßen

Thomas Rosenbach 

PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Ich leide an Schuppen flechte seit 6j. Und habe an meinen Körper auch Knochen Schmerzen. Kann das von Der Schuppen flechte kommen ??

Schuppen flechte an Beine Ellenbogen Kopfhaut Ohren Gesicht und genital Knochen Probleme an Knie das ich manche Tage nicht laufen kann Ellenbogen Schmerzen. Und manchmal ein ziehen im Rücken bereich

N. S.

Themen: Spezielle Psoriasis-Formen

Hallo,

ihre Knochen- und Gelenkbeschwerden können von der Schuppenflechte kommen. Ca 1/3 der Patienten mit Schuppenflechte erkranken an der Psoriasis Arthritis. Zur Behandlung kommen entzündungshemmende Medikamente oder spezielle Rheumamittel in Frage. Zur Diagnosestellung und Behandlung sollten sie einen Rheumatologen aufsuchen. Unter Umständen kann vorher auch der Hausarzt oder Orthopäde weiterhelfen. Sagen Sie aber, dass sie an einer Schuppenflechte leiden!

Mit freundlichen Grüßen

Thomas Rosenbach

PD Dr. med. Thomas Rosenbach

wie gefährlich kann psoriasis pustulosa sein?

guten tag. meine mutter leidet seit ca 4 monaten unter psoriasis pustulosa. seit einer woche hat sie auch pünktchenweise ausschläge am rücken unter den achseln am bauch richtung genitalbereich.ä und den unterbeinen.sollten wir ihrer meinung nach die inneren organe untersuchen lassen?kann das lebensbedrohlich sein?wenn ja wie äußert sich das mit dem krankheitsverlauf?

Anonym

Themen: Spezielle Psoriasis-Formen

Sehr geehrte Frau C.,

vielen Dank für Ihre Frage.

Beim der Psoriasis pustulosa handelt es sich um eine Spezialform der Psoriasis vulgaris, vor allem an den Händen und Füßen. Auch im Rahmen einer (großflächigen) erythrodermischen Psoriasis können sich Pusteln bilden. Grundsätzlich betrifft weder die Plaque-Schuppenflechte, noch die Bläschen-bildende Schuppenflechte innere Organe, so dass vor dieser Fragestellung die angesprochene Durchuntersuchung nicht erforderlich ist.

Allerdings könnte eine andere (Organerkrankung) Ursache/Trigger der sich jetzt verschlechternden Psoriasis sein, weshalb bei weiterer Verschlechterung des Hautzustandes eine internistische Untersuchung sicherlich nicht schadet.

Bei großflächigen Entzündungen des Hautinteguments (also z.B. einer Erythrodermie mit und ohne Pustelbildung) sind auch Allgemeinsymptome möglich, die auch Auswirkungen auf den Wasser- und Temperaturhaushalt und damit ganz allgemein auch auf die Herz- und/oder Nierenfunktion haben kann. 

Das bedeutet für den Patienten nicht obligat einen lebensbedrohenden Zustand, aber so allgemein, wie Sie Ihre Frage gestellt haben, muss ich zumindest darauf hinweisen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. med. Ralph von Kiedrowski

 

Dr. Ralph von Kiedrowski

 

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