Im Dialog

Im Dialog: Ihre Fragen und unsere Antworten rund um das Thema Psoriasis

Patienten fragen – Experten antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient oder Angehöriger. Die Dermatologen Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patienten spezialisiert und stehen Ihnen als Experten zur Verfügung. Gerne beantwortet diese Gruppe Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.

Experte: Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis,  Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler
Dr. med. Ralph von Kiedrowski, Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis, Prof. Dr. Uwe Gieler, PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Über unsere Themenfilter gelangen Sie außerdem ganz einfach zu relevanten bereits gestellten Fragen und aktuellen, fachlich qualifizierten Antworten in verständlich aufbereiteter Form. Reichen Sie Ihre Frage einfach über das folgende Formular ein. Sobald Ihr Anliegen von einem unserer Experten beantwortet wurde, finden Sie die Antwort auf dieser Seite. Bitte schauen Sie daher nach ca. 3-4 Wochen erneut auf unserer Website vorbei.

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Kann ich was gegen die Schuppenflechte tun es wird immer schlimmer

Anonym

Themen: Hautpflege

Sehr geehrter Patient,

die Anwort lautet ganz klar "Ja", die Frage ist aber so allgemein gehalten und der ausschließlichen "Fernbehandlung" noch Gtrenzen gesetzt, um diese Frage gezielter zu beantworten. Sicherlich bietet auch unsere Website umfangreiche Informationen rund um die äußerliche und innerliche Behandlung der Schuppenflechte.

Aber letztlich kann ich nur empfehlen, sich in ärztliche Behandlung zu begeben, dabei hilft auch unsere Arztsuche.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Trotz Humira wird es wieder schlimmer

Nach einem krankenhausaufenthalt würde mir humira begonnen. Nun wird es aber trotzdem wieder schlimmer. Allerdings ist die Verschlechterung langsam. Ebenso bekomme ich die schuppenflechte am penis und auf der eichel. Was kann ich dagegen tun?

Anonym

Sehr geehrter Patient,

grundsätzlich ist es bei der Erkrankung Schuppenflechte immer möglich, dass Verschlechterungen selbst unter einer innerlichen Therapie eintreten. Zunächst sollten mögliche Auslöser (Trigger) abgeklärt werden, vor allem Infekte. Außerdem ist im Verlauf einer (jahrelangen) Behandlung auch ein langsamer Wirkverlust möglich, s.g. sekundärer Wirkverlust. 

Je nach Medikation sind verschiedene Therapiemodifikationen möglich, so z.B. die Hinzunahme/Kombination mit anderen Therapieoptionen (auch bei den von Ihnen geschilderten Sonderlokalisationen) oder eine Dosisveränderung. Durch den Zulöassungsstatus sind dabei Grenzen gesetzt. Sprechen Sie dazu Ihren behandelnden Arzt an. Weitere grundsätzliche Informationen finden Sie natürlich auch auf dieser Homepage.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Ist dies vielleicht der Auslöser der Schuppenflechte meines Kindes?

Bei meiner Tochter ging es kurz nach unserem Umzug mit der Schuppenflechte los. Wir sind zwar nicht weit weg gezogen aber trotzdem war es ziemlich hart für sie und ich glaube das sie sich nicht richtig wohl fühlt. Die Zeit vor und nach dem Umzug war auch ziemlich stresig. Wenn sie lange im Sommer bei ihrem Vater ist hat sie keine Probleme aber wenn sie wider zurück kommt geht es nach kurzer Zeit wider los.

Anonym

Sehr geehrte Frau,

Die Schuppenflechte ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die durch eine Fehlinformation im Erbgut ausgelöst wird. Sie kann über Jahre im Erbgut schlummern und sich nicht bemerkbar machen. Stress kann ein Triggerfaktor sein. Das heißt, dass aufgrund des Stresses die Schuppenflechte ausbricht. Aber dies ist nicht die Ursache! Auch wenn der Stress abgebaut ist, kann es sein das die Schuppenflechte verbleibt.

Nichtsdestotrotz ist es gut Stressfaktoren zu meiden und die Probleme anzusprechen, um eine Lösung zu finden, diese besser zu bewältigen. Man kann sein Kind nicht komplett vom Stress befreien, auch eine Mandelinfektion oder eine Medikamenteneinnahme kann den Körper stressen und könnte Grund des Auftretens der Schuppenflechte sein. Am Ende des Tages wird man es nicht herausfinden, die Erkrankung wurde angestoßen und nun gilt es, sie angemessen zu behandeln. Der Sommer kann sich immer recht positiv auf die Schuppenflechte auswirken. Es sollten auch diverse Cremes mit dem Hautarzt überlegt werden. Eine Unterstützung findet ihr Kind in ihnen. Dabei sollte klar sein, dass Sie nicht daran Schuld sind, sondern dieser Strickfehler im  Erbgut. Bei ausgeprägten Formen kann eine rehabilitative Maßnahme gerade bei Kindern zur Erlernung der Erkrankung sinnvoll sein. Unabhängig davon kann die Information interessant sein, dass auch hier schon interne Medikamente  zugelassen sind.

mit besten Grüßen

 

D.Wilsmann-Theis

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Wie finde ich den wirklichen Spezialisten um meine Schuppenflechte in den Griff zu bekommen?

An meinem Wohnort finde ich keinen Dermatologen, der anscheinend gewillt ist mir Linderung zu verschaffen.

2 Dermatologen machten auf mich den Eindruck überfordert zu sein, der dritte war lediglich daran interessiert mir IGL zu verkaufen

Am Nachbarort gab e eine ältere Dermatologin die anscheinend sehr kompetent war und auch engagiert, aber leider in den Ruhestand wechselte.

Ich habe nun ca 20 Jahre Psoriasis aber nie Linderung erfahren. Es fehlt mir absolut an ärztlicher Betreuung

Anonym

Sehr geehrte/r Patient/in,

vielen Dank für Ihrre wichtige Frage. tatsächlich hat sich in en letzten Jahren eine Art Spezialisierung bestimmter Hautarztpraxen entwickelt. Dies gerade bei der Versorgung mit den s.g. Systemtherapeutika und ganz besonders in Bezug auf Biologika

Spezialisierte Praxen können Sie z.B. über die Netzwerk-Seite der Deutschen Psoriasis-Netze unter www.psonet.de gesucht und gefunden werden. Zahlreiche Praxen weisen ihre Spezialisierung durch das s.g. DDA-Zertifikat "Psoriasis" nach. DDA steht dabei für die Deutsche Dermatologische Akademie. Auch Fokus Gesundheit nennt alljährlich Spezialisten für die Schuppenflechte.

Last no Least bietet auch unsere Website eine Hautarztsuche und ich hoffe, dass die nächste Spezialisten-Praxis nicht allzu viel Wegstrecke für Sie bedeuten wird.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Kann Stress ebenfalls Psoriasis hervorrufen und kann ich das rechtzeitig stoppen?

Ich habe letzter Zeit besonder in Stresssituationen akuten Juckreiz auf der Kopfhaut.

Verspüre eine kleine Hervorhebung ca. 0,3 mm groß, soll ich das untersuchen lassen?

Anonym

Sehr geehrte Damen und Herren,

Stress ist kein alleiniger Faktor, der Psoriasis hervorrufen kann, Psoriasis wird primär durch eine Fehlinformation im Erbgut hervorgerufen. Dennoch kann Stress die Schuppenflechte verstärken. Wenn Sie an den übrigen Stellen des Körpers und hier sind als besonders hervorzuhebende Areale Gesäß, Ellbogen und Knie zu nennen keine Psoriasisplaques haben, ist es eher unwahrscheinlich dass ein einzelner  Herd an der Kopfhaut eine Schuppenflechte ist.

Nichtsdestotrotz kann ich dies nicht ausschließen. Man sollte es auf alle Fälle beobachten und kontrollieren lassen. Gegebenenfalls hat die Hautveränderung eine andere Ursache, da kann es für sie aber auch wichtig sein welche diese  ist.

 

mit besten Grüßen

 

D.Wilsmann-Theis

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Helfen rezeptfreie Vitamin D3 Preperate bei Psoriasis?

Immer wieder lese ich Erfahrungsbereichte von Betroffenen die mit "normalen" Vitamin D3 Tapletten erscheinungsfrei geworden sind. Also keine D3-Analoga sondern rezeptfrei Preperate in Form von Tapletten mit z.B. 10.000 I.E. pro Tag.

Können solche Preperate bei Schuppenflechte helfen?

Anonym

Sehr geehrter Patient,

vielen Dank für Ihre wichtige Frage. Leider kann ich den von Ihnen vermuteten Zusammenhang zwischen einer Vitamin D3-Substitution und einer Verbesserung einer Schuppenflechte nicht bestätigen. Die geschilderten Verbesserungen würde ich demnach eher einem Placebo-Effekt oder einer Spontanremission zuschreiben- Calcipotriol, was in der äußerlichen Behandlung als s.g. Vitamin D3-Analoga angewendet wird, dringt nur bei Auftragen auf die Schuppenflechte-Plaques in die Haut ein und wirkt dann hemmend auf die Hautneubildungsrate. State of the Art ist heute die Kombination mit einem leicht- bis mittelstarken Kortikoid, um die Wirkung durch eine antientzündliche Substanz zu verstärken. Weitere Information en erhalten Sie auch auf unserer Homepage unter "Therapie und Hautpflege".

Mit freundlicen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

 

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