Im Dialog

Im Dialog: Ihre Fragen und unsere Antworten rund um das Thema Psoriasis

Patienten fragen – Experten antworten: Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage zum Thema Schuppenflechte (Psoriasis), egal ob als Patient oder Angehöriger. Die Dermatologen Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis, Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler haben sich auf die Behandlung von Psoriasis-Patienten spezialisiert und stehen Ihnen als Experten zur Verfügung. Gerne beantwortet diese Gruppe Ihre Fragen und steht Ihnen mit wertvollem Rat zur Seite.

Experte: Dr. Ralph von Kiedrowski, Dr. Dagmar Wilsmann-Theis,  Priv.-Doz. Dr. Thomas Rosenbach und Prof. Dr. Uwe Gieler
Dr. med. Ralph von Kiedrowski, Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis, Prof. Dr. med. Uwe Gieler, PD Dr. med. Thomas Rosenbach

Über unsere Themenfilter gelangen Sie außerdem ganz einfach zu relevanten bereits gestellten Fragen und aktuellen, fachlich qualifizierten Antworten in verständlich aufbereiteter Form. Reichen Sie Ihre Frage einfach über das folgende Formular ein. Sobald Ihr Anliegen von einem unserer Experten beantwortet wurde, finden Sie die Antwort auf dieser Seite. Bitte schauen Sie daher nach ca. 3-4 Wochen erneut auf unserer Website vorbei.

Stellen Sie hier Ihre persönliche Frage.

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Wie kann ich meine Haut auf das Eincremen am besten vorbereiten?

Ich habe die Diagnose Schuppenflechte noch nicht so lange und mir schwirren noch so viele Fragen dazu im Kopf herum. Mein Arzt hat mir z.B. eine Salbe verschrieben, mit der ich mich ab sofort regelmäßig eincremen soll. Jetzt frage ich mich, wie ich meine Haut am besten auf das Eincremen vorbereiten kann. Sollte ich im Vorfeld vielleicht ein Peeling machen, damit es besser wirkt?

T. C.

Themen: Hautpflege, äußere Therapie

Sehr geehrter Herr C.,

es ist richtig, dass zunächst die Hornzellen bzw. Schuppen entfernt werden sollten, da auf diese Weise die Wirkstoffe der Salbe besser in Ihre Haut eindringen können. Das Abkratzen oder Peelen von Schuppen ist allerdings tabu, da dies schnell zu kleinen Blutungen führen kann und starke mechanische Reizungen sogar die Schuppenflechte verstärken können. Um die Schuppen abzulösen, eignen sich Bäder und Salbenverbände mit Wirkstoffen wie Salicylsäure, Harnstoff oder Milchsäure. Diese weichen die verdickte Haut auf und lösen die Hornzellen der äußersten Hautschicht. Sprechen Sie Ihren Dermatologen am besten auf die erwähnten Bäder oder Salbenverbände an, damit er Ihnen ein für Sie geeignetes Verfahren empfehlen kann.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Ralph von Kiedrowski

 

 

Dr. Ralph von Kiedrowski

Was kann ich gegen extreme Schuppenflechte machen

An beiden armen

großflächige rote schuppige stelen die jucken und brennen.. an dem Händen

Schultern rucken und Beine ferteilte kleine schuppige stellen die jucken und

meine ganze Kopfhaut ist auch damit befallen

J. W.

Themen: äußere Therapie

Sehr geehrte Melissa,

das ist wirklich ein großer Befall und da würde ich Ihnen empfehlen sich bei einem Hautarzt mit Psoriasiserfahrung vorzustellen. Wenn Sie dort keinen Termin erhalten, rate ich Ihnen, dass Sie Ihren Hausarzt bitten, dass er dem Kollegen ein Fax schickt.

Die Adressen der Kollegen findet man u.a. auf folgender Homepage:

https://www.psonet.de/

Da finden Sie die Spezialisten in der Nähe, denn bei so einem Befall sollte eine Systemtherapie erwogen werden.

damit meine ich entweder Tabletten oder Spritzen gegen die Schuppenflechte. Natürlich nur wenn keine Kontraindikationen bestehen. GGF könnte auch eine Hautklinik Ihnen weiterhelfen. Nur bitte nicht daheim bleiben, sondern aktiv die richtige Behandlung suchen.

hoffe, dass Ihnen der Hinweis hilft

D.Wilsmann-Theis

 

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Wie kann ich meine Schuppenflechte an den Handinnenflächen behandeln.

Ich habe nunmehr seit 6 Jahren Schuppenflechte an den Handinnenflächen. War schon in der Nordseeklinik in Sylt,habe schon alles Versucht , Die Uni Klink Mainz konnte man mir auch nicht weiterhelfen. Die Haut reißt auf ich habe schmerzen . Creme mit und ohne Kortison helfen auch nur kurzfristig weiter. Was gibt es noch für Möglichkeiten. Gibt es Ärzte die sich auf Schuppenflechte spezialisiert haben und mir weiter helfen könne. Mit freundlichen Grüßen Margit Fesser

M. F.

Themen: äußere Therapie

Sehr geehrte Dame,

Der Befall an Händen und Füßen ist nicht nur vom Aussehen her belastend, sondern auch funktionell. Die Veränderungen an den Händen und Füßen schmerzen im Alltag. Das Greifen und Gehen werden dadurch sehr schwierig und die  Haut reißt ein. Daher sollte man die Haut möglich weich halten, mit z.B. Schmierseifenbädern und viel rückfettenden Cremes ggf unter Folienhandschuhen über Nacht.

Das sind die rein pflegerischen Massnahmen, weitere medizinisch therapeutische Massnahmen beziehen das Auftragen von Kortisoncremes ein oder/und die Durchführung einer Lichttherapie, sogenannte Creme PUVA . Auch wie oben gesagt, die Körperoberfläche insgesamt bei der Psoriasis palmoplantaris so heißt die Hand und Fussschuppenflechte geringer ist, ist es für die Betroffenen sehr beeinträchtigend wenn Hände und Füße befallen sind und dies kann in manchen Fällen auch zur Notwendigkeit einer Systemtherapie also Anwendung von Tabletten oder Spritzen spezielle gegen Schuppenflechte führen. Das muss aber zusammen mit dem behandelnden Arzt besprochen und entschieden werden.

mit besten Grüßen und Wünschen

D.Wilsmann-Theis

 

 

 

 

Dr. med. Dagmar Wilsmann-Theis

Ich wohne im Kreis Altenkirchen. Wo finde ich einen Hautarzt ohne monatelange Wartezeit?

Ich habe Schuppenflechte am ganzen Körper. Die Beine und der Bauch sind am meisten befallen. Ich benutzte jeden Tag eine Cortisonsalbe die meine Hausärztin verordnet hat. Ich wohne im Kreis Altenkirchen. Wo finde ich einen Hautarzt der sich mit Schuppenflechte auskennt und wo ich nicht drei Mobate auf einen Termin warten muss? Was kann ich tun bzw. wo kann ich hin gehen?

Vielen Dank

MK

 

Anonym

Themen: äußere Therapie, innere Therapie

Sehr geehrte Patientin,

vielen Dank für Ihre Frage, die in  unserem Gesundheitssystem sicherlich häufig im Raume steht.

Bei der Suche nach einer spezialisierten Hautarztpraxis ist heute das Internet eine gute Option. So bietet nicht zuletzt auch unsere Homepage eine spezielle Hautarztsuche. Viele Schwerpunktpraxen sind zudem in s.g. Psoriasis-Netzten organisiert, davon existieren in Deutschland aktuell 29 Netze. Spezialiserte Praxen haben als sichtbares Zeichen ihrer Qualifikation zudem häufig aus das Zertifikat "Psoriasis" der Deutschen  Derm,atologisvhen Akademie erworben.

Auch das Magazin Fokus Gesundheit ermittelt jährlich ausgewiesene Spezialisten.

Über die Dringlichkeit und damit auch die Wartezeit auf einen Facharzttermin e tscheidet letztlich die Krankheitsschwere. Unser Gesundheitssystem garantiert nach hausärztlicher Sichtung und Akut-Überweisung einen Facharzttermin innerhalb von 4 Wochen, vermittelt über die Terminservicestellen der Kassenärztlichen Vereinigungen. Allerdings muss dies nicht zwingend ein Psoriasis-Spezialist sein. Darüber hinaus können dringliche Erkrankungsfälle imm er aUCH KOLLEGIAL GEREGELT WERDEN.

Mit freundlichen Grüßen 

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Welche Produkte eignen sich, um die Symptome einer Schuppenflechte zu lindern?

Meine Haut ist an den Knien geschwollen und schuppt stark. Es tut weh und juckt. Die üblichen Produkte gegen zu trockene Haut helfen nicht. An den Händen hat sich ebenfalls Hornhaut gebildet. Wenn sie anschwillt, platzt die Haut auf. Es juckt stark und tut sehr sehr. Ich kann zur Zeit keinen Hautarzt aufsuchen. Welche Mittel reduzieren die Symptome ein wenig?

Anonym

Themen: äußere Therapie, Hautpflege

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,

vielen Dank für Ihre Frage; ich befürchte nur, ich kann insgesamt nur bedingt weiterhelfen.

Sie beschreiben die typischen Erscheinungen eines akuten Schubes einer Schuppenflechte. Dies bedeutet letztlich, dass eine reine Basishautpflege, die Sie letztlich freiverkäuflich, also ohne ärztliche Verordnung, erlangen können, so wohl nicht ausreicht. Dies bedeutet, dass mein allgemeiner Rat (und auch eine Fernbehandlung ist nicht Ziel und Inhalt dieses Dialogtools) nur lauten kann, sich bei einem Hautarzt oder zumindest Ihrem Hausarzt persönlich vorzustellen. Dieser kann dann ggf. auch über die Dringlichkeit einer fachärztlichen Vorstellung, z. B. über die Einschaltung einer Terminservicestelle, entscheiden.

Allgemeine Hinweise zur (richtigen) Hautpflege, aber auch zu allen anderen Behandlungsmöglichkeiten der Schuppenflechte finden Sie natürlich auf den verschiedenen Seiten dieser Website ("Therapie & Hautpflege") und auch im Rahmen der Fragensammlung dieses Patientenservices.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

Gibt es pflanzliche Präparate zur Behandlung von Psoriasis im Genitalbereich?

Ich bin weiblich, 60 Jahre alt

Anonym

Sehr geehrte Patientin,

vielen Dank für Ihre Frage.

Die Beteiligung der Genital- und Analregion bei Schuppenflechte ist sicherlich eine häufige und zu den Sonderformen zählende Form dieser Erkrankung. Insgesamt besteht hier die Einschränkung, dass nicht alle äußerlichen Medikamente für diese Region geeignet und vor allem auch in Studien untersucht und damit zugelassen sind. Deshalb muss man insgesamt auch sagen, dass es weder bei der Hautpflege noch bei den Therapien speziell für diesen Bereich besondere und gesicherte Empfehlungen gibt, auch nicht für pflanzliche Wirkstoffe.

Ganz allgemein ist anzumerken, dass auch bei der Schuppenflechte im Genitalbereich gilt, Reizungen zu vermeiden. Dies bezieht sich besonders auf die angewendete Intimhygiene. Ohne, dass es therapeutische Einflüsse über die reine Basispflege hinaus gibt, kann man ggfs. auf die Empfehlungen bei allgemeiner (Schleim-)Haut-Trockenheit zurückgreifen. Hier werden Lachesis (Buschmeisterschlange), Vespa Crabro (Hornisse), Apis mellifica (Biene), sowie Dyskrasit Trituration D6 empfohlen.

Ansprechpartner neben Ihrem behandelnden HautarztIn kann zudem der Frauenarzt sein.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Ralph von Kiedrowski

Dr. Ralph von Kiedrowski

 

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